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时间:2024-08-13 07:37:48编辑:花茶君

最近德国等国家爆发急性肠道传染病,目前已有数千人被感染.该病由新型大肠杆菌引起,这种细菌对青霉素等

(1)病原体是能引起人和动物传染病的微生物和寄生虫的统称.其中有细菌、病毒、真菌(如引起黄癣病的霉菌)、原虫(如疟原虫)、蠕虫(如蛔虫)以及螨类(如疥螨)等.预防传染病的一般措施有控制传染源、切断传播途径、保护易感人群;题干中的急性肠道传染病的病原体是 新型大肠杆菌.“瓜果蔬菜洗净或削皮、肉类煮熟”属于预防传染病措施中的 切断传播途径.(2)变异是指亲代间和子代个体间的差异,根据变异是否可以遗传,分为可遗传变异和不可遗传变异,遗传物质改变引起的变异属于可遗传的变异,仅由环境因素引起的变异属于不可遗传的变异.新型大肠杆菌的遗传物质发生了改变,从而产生抗药性,这种变异属于可遗传变异.(3)大肠杆菌属于细菌,青霉菌属于真菌.细菌是一类结构简单的单细胞生物,细胞结构包括:细胞壁、细胞膜、细胞质、未成型的细胞核.真菌有单细胞的,也有多细胞的.其结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核.所以细菌和真菌最主要的区别就是真菌具有成形的细胞核; 滥用抗生素导致细菌耐药性的产生,达尔文把在生存斗争中,适者生存、不适者被淘汰的过程叫做自然选择.遗传变异是生物进化的基础,首先细菌的抗药性存在着变异.有的抗药性强,有的抗药性弱.使用抗生素时,把抗药性弱的细菌杀死,这叫不适者被淘汰;抗药性强的细菌活下来,这叫适者生存.活下来的抗药性强的细菌,繁殖的后代有的抗药性强,有的抗药性弱,在使用抗生素时,又把抗药性弱的细菌杀死,抗药性强的细菌活下来.故答案为:(1)新型大肠杆菌(或大肠杆菌) 切断传播途径(2)可遗传(3)细胞核 自然选择


肠出血性大肠杆菌的临床表现

肠出血性大肠杆菌感染潜伏期1-14天,常见为4-8天。轻者可不出现任何症状和体征,或仅出现轻度腹泻。部分病人有发热或上感症状,发热为自限性,一般1-3天消退。多数患者5-10天内痊愈。重者则可引起出血性肠炎,少数人,尤其是儿童和老人可在病程1-2周出现溶血性尿毒综合症或血栓性血小板减少性紫癜等并发症。1. 出血性肠炎在肠出血性大肠杆菌感染中较为常见。典型表现为右下腹剧烈疼痛、腹泻,早期可为水样便,接着表现类似下消化道出血的鲜血便或鲜血样便,量中等。常伴低热或不发热。病程7~10d,有时可延长达12d。部份患者感染后1周发生溶血性尿毒症征群。乙状结肠镜检查见肠粘膜充血、水肿、肠壁张力低下。钡灌肠X线检查可见升结肠、横结肠粘膜下水肿。其实,早在七十年代,美国、日本、欧洲等地均报道过局部缺血性肠炎的散发病例,但直到1982年才明确了O157H7大肠杆菌感染与出血性肠炎的关系。2. 肾溶血性尿毒综合症 (hemolytic-uremic syndrome HUS)溶血性尿毒综合症是由一系列不同病因、不同病理机制作用引起的多因素疾病。除肠出血性大肠杆菌外,许多细菌和病毒都可引起肾溶血性尿毒综合症,如痢疾杆菌、伤寒杆菌、肺炎链球菌、立克次体样微生物、EB病毒、柯萨奇病毒等。肾溶血性尿毒综合症的主要表现为急性肾衰、血小板减少症和微血管异常溶血性贫血。主要临床症状和体征为血尿、少尿、无尿、皮下粘膜出血等。在O157H7大肠杆菌感染的人群中,儿童和老人最易患肾溶血性尿毒综合症,其造成的病死率可高达10-30%。3.血栓性血小板减少性紫癜在临床特点上与肾溶血性尿毒综合症很象,但神经系统症状及发热更明显。病情发展迅速,90天内有70%的病人死亡。多数血栓性血小板减少性紫癜患者具有5种症状,即发热、血小板减少症、微血管异常溶血性贫血、肾功能异常(血尿、蛋白尿、急性肾衰)和神经系统症状(头痛、轻瘫、昏迷、间歇性谵妄)。

大肠埃希菌是什么?该怎么治疗?

病情分析:大肠埃希菌在人和动物的肠道中大量存在,其中有少数几种能引起人类食物中毒。部分埃希菌菌株与婴儿腹泻有关,它是出血性大肠埃希菌中的致病性血清型,主要侵犯小肠远端和结肠。常见中毒食品为各类熟肉制品、冷荤、牛肉、生牛奶,其次为蛋及蛋制品、乳酪及蔬菜、水果、饮料等食品。指导意见:紧急处理  排除毒物,必要时进行催吐、洗胃和导泻;对症治疗;抗生素治疗,首选氯霉素、多粘菌素、庆大霉素、卡那霉素。对于肠出血性大肠埃希菌感染者,应慎用抗生素,因抗生素非但不能缩短病程,反而回增加发生溶血性尿毒综合征的机会。


肠内感染埃希菌分为哪些类型,简述其致病特点

不同的分类方式会略有不同,一般分为: 产肠毒素性大肠杆菌(ETEC) 致病性大肠埃希氏菌(EPEC) 侵袭性大肠杆菌(EIEC) 肠产毒性大肠杆菌(ETEC) 肠出血性大肠杆菌(EHEC) 鉴定多数是用血清凝集的方式来分类(也有诸如基因分型等其他方法),将样品接种在培养基上,长出菌落后分别对可疑菌落进行血清凝集试验以判断是否为致病性大肠埃希菌。


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