糖尿病神经病变是怎么回事?目前常用的治疗药物有哪些?
同意1楼说法。糖尿病神经病变分为糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变,周围神经病变
可表现为踝反射异常(或踝反射正常,膝反射异常);(2)针刺痛觉异常;(3)振动觉异常;
(4)压力觉异常,自主神经病变包括心脏自主神经病变,包括心率变化还有一些胃肠神经病变等。
治疗:1、控制血糖,2、神经修复,糖尿病周围神经病变的神经损伤通常伴有节段性脱髓鞘和轴突变性,其修复往往是一个漫长的过程。主要通过增强神经细胞内核酸、蛋白质以及磷脂的合成,刺激轴突再生、促进神经修复。常用药如甲钴胺等。
③抗氧化应激:通过抑制脂质过氧化,增加神经营养血管的血流量,增加神经Na+-K+-ATP酶活性,保护血管内皮功能。常用药如α-硫辛酸等。④改善微循环:提高神经细胞的血供及氧供。常用药如前列地尔、西洛他唑、己酮可可碱、山莨菪碱、钙拮抗剂和活血化瘀类中药等。⑤改善代谢紊乱:通过可逆性抑制醛糖还原酶而发挥作用。如醛糖还原酶抑制剂依帕司他等。⑥其他:如神经营养,包括神经营养因子、肌醇、神经节苷酯和亚麻酸等。如果是痛性神经病变患者可用甲钴胺和α-硫辛酸、传统抗惊厥药(丙戊酸钠和卡马西平等)、新一代抗惊厥药(普瑞巴林和加巴喷丁等)、度洛西汀、三环类抗忧郁药物(阿米替林、丙米嗪和新选择性5-羟色胺再摄取抑制剂西肽普兰等)。一般对痛性神经病变首选普瑞巴林的。
急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有
【答案】:C
溶栓治疗的禁忌证:一、既往任何时间发生过出血性脑卒中,一年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。二、颅内肿瘤。三、近期(2~4周)活动性内脏出血(月经除外)。四、可疑主动脉夹层。(5)入院时严重且未控制的高血压(>180/100 mmHg)或慢性严重高血压病史。(6)目前正在使用治疗剂量的抗凝药(国际标准化比率2~3),已知的出血倾向。(7)近期(2~4)周创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10 min)的心肺复苏。(8)近期(<3周﹚外科大手术。(9)近期(<2周﹚在不能压迫部位的大血管穿刺。(10)曾使用链激酶或对其过敏的患者,不能重复使用链激酶。(11)妊娠。(12)活动性消化性溃疡
糖尿病神经病变吃啥药?
糖尿病者发展到皮肤溃烂.神经病变,算已经很久了.
手脚肌腱都有硬化现象,这是血流变性不好,血粘度太高,静脉有栓塞的表现.
一.还是注意饮食
二.降糖西药还要坚持的服用.控制好血糖.
三.服用水蛭粉(每日四--五次,一次3克),水蛭含抗凝血酶,可以有效的降低血液粘度,增进血液在组织细胞的通透性排毒.
四.适度的按摩,可以促进血液代谢功能.
以上三.四项施行一个月,神经病变就有缓解的效果了.
脚丫溃烂的处理:服用水蛭粉一段时间後处理,创口经消毒後,用高质量的珍珠粉敷用纱布包扎即可,
一天一次,経一星期就有很满意的效果.