股骨粗隆间骨折得了股骨粗隆间骨折应该注意什
本病的辅助检查方法主要是影象学检查,包括X线检查、CT检查和MRI检查:
1、X线检查:
本病的检查常规使用X线检查,一般可以查见骨折的情况,但在一些特殊的骨折类型中,如不完全性骨折,疲劳性骨折,由于骨折无移位,仅有不规则裂隙,X线片上不能显示。另外X线片重叠了股骨大、小转子、转子间线、嵴等骨褶皱影、及软组织影,骨折极易漏诊。
2、CT检查:
CT明显降低了股骨颈基底或转子及粗隆间裂隙骨折的漏诊率,能显示骨皮质连续性及骨断层层面内部结构,但由于股骨颈基底或转子及粗隆间骨不规则,滋养血管影干扰,漏扫层面等因素,也给诊断造成一定的困难。
3、MRI检查:
MRI扫描明显优于X线及CT。股骨颈基底或转子及粗隆间裂隙骨折中不完全性骨折、疲劳性骨折等无法为X线显示的骨折类型,MRI检查具有明显优越性。X线不能显示的轻微骨折,MRI显示的是骨髓变化。敏感性高。但要注意轻微损伤,局部渗出导致类似骨折信号影。T1、T2骨折线低信号,脂肪抑制可提高诊断率。但要注意容积效应伪影,可用薄层扫描避免,勿将骺线当骨折线。
股骨粗隆间骨折分型是怎样的
建议:股骨粗隆间骨折分为四型,)。Ⅰ型:同大粗隆至小粗隆沿着粗隆间线所发生的骨折,稳定无移位,没有粉碎,复位简单(占21%)。Ⅱ型:骨折位于粗隆间线,同时伴有皮质骨的多处骨折,为粉碎性骨折,伴有移位,复位较困难,一旦复位可获得稳定。其中有一种特殊骨折——粗隆间前后线型骨折,骨折线只能在侧位片上看到(占36%)。Ⅲ型:基本属于粗隆下骨折,至少有一骨折线横过近端股骨干小粗隆或小粗隆以远部位,有大的后内侧粉碎区域,并且不稳定,复位比较困难,手术期、恢复期并发症较多(占28%)。Ⅳ型:粗隆区和近端股骨干至少两个平面出现骨折,股骨干多呈螺旋形斜形或蝶形骨折,骨折包括粗隆下部分,不稳定。
股骨粗隆间骨折属于几类手术
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,
股骨粗隆间骨折
属于关节囊外骨折。
由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重,骨折越不稳定,反之,原始髋内翻越轻或无内翻者,骨折越趋稳定。因此,骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。
股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折,称之为股骨粗隆间骨折,多见于60岁以上的老年人。粗隆间部位的骨质为海绵质骨,老年时这部分骨质也是脆而疏松,所以容易发生骨折。
由于这部分有许多肌肉附着,所以局部的血液供给丰富,加以骨折的接触面积大,因此,骨折后愈合连接一般不成问题。主要问题是有发生髓内翻的趋势,形成畸形连接,造成跛行,并由于承重线的改变,可能在后期引起患肢创伤性关节炎。
股骨粗隆间骨折怎么治疗?
老年人摔跤后,如果摔到了髋关节(俗称大跨),很容易出现股骨粗隆间骨折,也叫股骨转子间骨折。股骨近端有大粗隆(也叫大转子)和小粗隆(也叫小转子),骨折发生在两者之间的就叫股骨粗隆间骨折或叫股骨转子间骨折。股骨粗隆间骨折的诊断有以下几方面内容:有外伤史;髋关节不能踩地;患髋外旋短缩畸形;患髋一般会有瘀青,压痛阳性;通常情况是,老人摔倒后,没法站起来走路,疼痛难忍。如果出现了以上的情况,强烈建议您带老人去医院就诊,拍X线片,了解其髋关节情况,明确诊断。股骨粗隆间骨折的治疗原则是:能耐受手术的话尽量做手术,将骨折固定后,缓解疼痛,可以早期坐起来、可以下地活动,避免卧床并发症(好多老年人因为骨折去世多是因为:骨折的并发症——肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等)。手术选择多选用闭合复位内固定,稳定骨折可以使用DHS 固定,不稳定骨折需要使用髓内钉固定,对于严重的粉碎骨折可以行髋关节置换治疗。科技和工业的进步,使的医生手术中操作简单快捷,很快就可以完成手术,且可以做微创。
股骨粗隆间骨折的治疗
1.保守治疗保守治疗根据患者治疗后有无可能下地行走可以归为2类方法。对于根本无法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牵引,行止痛对症治疗,鼓励尽早坐起。对于有希望下地行走的患者,一般可采取股骨髁上或胫骨结节牵引,定期拍X线片,对复位和牵引重量酌情进行调整。如X线检查显示骨痂形成,改行皮牵引或穿“丁”字鞋固定4~8周。粗隆间骨折行骨牵引的适应证为:(1)有严重伴随疾病或早期并发症,经系统治疗2周无效,不能耐受手术;(2)系统治疗后病情好转,骨折时间超过3周,病人不愿手术;(3)3个月内有急性心肌梗死、脑梗死和脑出血者,手术治疗有诱发再次发病可能;(4)6个月内有急性心肌梗死、脑梗死和脑出血者,手术风险较大,为相对适应证。2.手术治疗粗隆间骨折的手术治疗方法有以下几类:(1)外固定支架 单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法,适用于合并多种疾病,不能耐受手术的高龄病人。(2)多枚钉 多枚斯氏针固定最符合髋部生物力学要求,但由于其结构上的缺陷,有松动、脱针、对骨折断端无加压作用等缺点。为了克服以上弊端,现多用多枚空心螺钉替代。(3)侧方钉板类。(4)髓内钉系统 ①Gamma钉;②股骨近端髓内钉(PFN);③PFN-A。(5)人工假体置换术 对高龄股骨粗隆间骨折预计其寿命在10年以内的病例,只要其身体情况可以耐受时,可以将骨水泥型人工假体置换手术作为一种治疗方式进行选择。
右股骨粗隆间骨折工伤赔偿多少
右股骨粗隆间骨折工伤赔偿多少【提问】
您好,右股骨粗隆间骨折工伤赔偿8万到10万。股骨粗隆间骨折判定为九级伤残左右,仅仅伤残赔偿大概在8万到10万。在不计算医疗费的情况下,误工费是需要按照员工实际工资支付到员工上班的。股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折,是指发生在股骨颈基底部到小转子水平之间的骨折。法律依据《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。【回答】
右股骨粗隆间骨折工伤赔偿多少
亲[开心]很高兴为您解答。依据《工伤保险条例》第七十六条之规定,右股骨粗隆间骨折工伤受理病种属于三级伤残,伤残等级标准为20%,按照《工伤保险条例》第二十八条第二款的规定,工伤保险基数为城镇月平均工资的1.5倍。所以,右股骨粗隆间骨折工伤赔偿金额=工伤保险基数×伤残等级标准=城镇月平均工资的1.5倍×20%,具体金额可以参考当地当前的城镇月平均工资水平。法律分析:《中华人民共和国工伤保险条例》第七十六条,右股骨粗隆间骨折工伤属于三级伤残,伤残等级标准为20%;第二十八条第二款,工伤保险基数为城镇月平均工资的1.5倍。依据上述法律规定,右股骨粗隆间骨折工伤赔偿金额=城镇月平均工资的1.5倍×20%。[鲜花]【摘要】
右股骨粗隆间骨折工伤赔偿多少【提问】
亲[开心]很高兴为您解答。依据《工伤保险条例》第七十六条之规定,右股骨粗隆间骨折工伤受理病种属于三级伤残,伤残等级标准为20%,按照《工伤保险条例》第二十八条第二款的规定,工伤保险基数为城镇月平均工资的1.5倍。所以,右股骨粗隆间骨折工伤赔偿金额=工伤保险基数×伤残等级标准=城镇月平均工资的1.5倍×20%,具体金额可以参考当地当前的城镇月平均工资水平。法律分析:《中华人民共和国工伤保险条例》第七十六条,右股骨粗隆间骨折工伤属于三级伤残,伤残等级标准为20%;第二十八条第二款,工伤保险基数为城镇月平均工资的1.5倍。依据上述法律规定,右股骨粗隆间骨折工伤赔偿金额=城镇月平均工资的1.5倍×20%。[鲜花]【回答】
股骨粗隆间骨折属于几类手术
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,
股骨粗隆间骨折
属于关节囊外骨折。
由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重,骨折越不稳定,反之,原始髋内翻越轻或无内翻者,骨折越趋稳定。因此,骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。
股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折,称之为股骨粗隆间骨折,多见于60岁以上的老年人。粗隆间部位的骨质为海绵质骨,老年时这部分骨质也是脆而疏松,所以容易发生骨折。
由于这部分有许多肌肉附着,所以局部的血液供给丰富,加以骨折的接触面积大,因此,骨折后愈合连接一般不成问题。主要问题是有发生髓内翻的趋势,形成畸形连接,造成跛行,并由于承重线的改变,可能在后期引起患肢创伤性关节炎。
右股骨粗隆间粉碎性骨折属于四肢长骨骨折么
病情分析:股骨粗隆间骨折以局部疼痛、肿胀明显,瘀斑广泛,患者不能站立或行走,患肢明显缩短、内收、外旋畸形,髋关节任何方向的主动和被动活动受限等为主要表现的股骨大小转子间骨折。
意见建议:如果你的骨折移位不大且没有碎块可以考虑PFN治疗,如果骨折较重需要上钢板那可能创伤就会大一点了,有出血。一般这种手术肯定会有副主任医师级别以上的医生参与手术的。祝早日康复。【摘要】
右股骨粗隆间粉碎性骨折属于四肢长骨骨折么【提问】
病情分析:股骨粗隆间骨折以局部疼痛、肿胀明显,瘀斑广泛,患者不能站立或行走,患肢明显缩短、内收、外旋畸形,髋关节任何方向的主动和被动活动受限等为主要表现的股骨大小转子间骨折。
意见建议:如果你的骨折移位不大且没有碎块可以考虑PFN治疗,如果骨折较重需要上钢板那可能创伤就会大一点了,有出血。一般这种手术肯定会有副主任医师级别以上的医生参与手术的。祝早日康复。【回答】
属不属于四肢长骨骨折【提问】
您好,很高兴为您解答,这个病情无法确定,建议您到医院检查【回答】
左股骨粗隆间粉碎性骨折几级伤残
我国的相关法律规定,一般情况下,左桡骨远端骨折属于几级伤残,受到是否进行内固定手术的影响。如果当事人已经做了内固定手术,那么通常左桡骨远端骨折就属于九级伤残。但是,如果当事人没有进行内固定手术,那么左桡骨远端骨折就属于十级伤残。排场义务人要对受害者进行医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费等赔偿。
一、交通事故胫骨骨折伤残鉴定规定是什么
交通事故胫骨骨折伤残鉴定规定是按照8级到10级的伤残等级鉴定结果来进行认定。
(一)、常见骨折类十级伤残:
1、尺骨或桡骨粉碎性骨折。
休息满4个月可做鉴定,看肌电图:尺、桡骨神经是否受损。
2、锁骨骨折:观察手臂活动是否受限,是否能上举触摸头顶。
3、4根肋骨骨折或2根肋骨缺失。
4、髌骨粉碎性骨折,加内固定,放宽条件可能够上十级;髌骨线性骨折不易构成伤残。
5、内踝或外踝较大面积粉碎性骨折,导致双足高低不平,可做十级;内、外踝同时骨折,可做十级。
6、腰椎或胸椎椎体三分之一压缩性骨折,十级。观察CT压缩面是否达三分之一。
7、颅脑骨折,入院时有昏迷症状,并伴蛛网膜下出血,可做十级;仅颅脑骨折或癫痫,不易做伤残。
8、癫痫伤残标准要求较高。外伤性癫痫:伴颅脑外伤(脑内需有损伤),发作频率较高(出院3到6个月后仍经常发作),并要求此次受伤前没有癫痫病史。需看脑电图。外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变。
9、股骨中段粉碎性骨折,打内固定,可做十级。
10、外伤性白内障,影响视力,满6个月,可做十级。
(二)、常见骨折类九级:
1、股骨粉碎性骨折。
2、胫骨平台粉碎性骨折,放宽条件(年纪较大、影响负重或易引发关节炎)可做九级。
3、四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折。
4、胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。
5、上颌骨、下颌骨缺损中,牙齿脱落8枚以上。
6、口腔损伤,牙齿脱落16枚以上。
7、颈椎或腰椎畸形愈合,颈部或腰部活动度丧失25%以上。
(三)、常见骨折类八级:
1、腰椎或胸椎2根以上压缩性骨折
2、12肋以上骨折。
二、摩托车撞死老人骨折大概能赔多少钱
摩托车撞人骨折的赔偿标准是根据交警认定的责任来进行赔偿的。受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
【本文关联的相关法律依据】
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。