二对半

时间:2024-06-06 13:18:30编辑:花茶君

乙肝两对半

乙肝两对半一般指乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是传统的乙型肝炎病毒标志物的检查方式,其主要目标是明确患者是否患有乙型肝炎,并对乙肝病毒的活动情况进行初步判断。主要的指标包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒E抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)五种,因包括两对完全的抗原、抗体系统,加上一个单独的核心抗体,共5项指标,临床上习惯称为两对半。【摘要】
乙肝两对半【提问】
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乙肝两对半一般指乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是传统的乙型肝炎病毒标志物的检查方式,其主要目标是明确患者是否患有乙型肝炎,并对乙肝病毒的活动情况进行初步判断。主要的指标包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒E抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)五种,因包括两对完全的抗原、抗体系统,加上一个单独的核心抗体,共5项指标,临床上习惯称为两对半。【回答】
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什么是乙肝两对半?

两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,乙肝两对半吸头两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。 乙肝两对半中 1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱; 2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象; 3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向; 4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性; 5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。 前S1抗原三病毒复制的另一个指标,临床意义不是很大。 由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。


乙肝两对半

乙肝是最常见的一种传染性疾病,它会严重威胁到患者和他们的健康。乙肝必须及时治疗,所以第一时间做好疾病的诊断是最为重要的。想准确做好乙肝病情的诊断,就要先做乙肝两对半检查,才能提供准确的治疗方案。 什么是乙肝两对半 乙肝两对半是现在最常见的针对乙肝病毒的检查项目,也叫乙肝五项检查。 乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物,两对半检查项目包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。因为核心抗原的检测方法较复杂,临床上通常不做,所以在“乙肝五项”检查中,前四项是两对,核心抗体是半对,因此被称为“乙肝两对半”。 乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。 乙肝两对半对照表 乙肝两对半是诊断乙肝病情的主要依据,做了乙肝两对半检查,我们可以学会根据具体数据判断病情。 乙肝两对半检查常见结果下如:(1)+ — — — —第一项阳性,其余四项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期。 (2)— — — — +第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒。 (3)+ — + — —第一、三项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝的早期。 (4)+ — — — +第一、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急、慢性乙肝。 (5)+ — + — +第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种乙肝两对半结果情况说明是急、慢性乙肝。 (6)+ — — + +第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙肝。 (7)— — — + +第四、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒。 (8)— + — + +第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是既往感染过HBV,已清除,且出现了保护性抗体。 (9)— + — — +第二、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力。 乙肝两对半检查结果 乙肝两对半是诊断乙肝的重要依据,通过解读报告结果可以准确了解患者的病情。 乙肝两对半检查项目包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(E抗原)、抗-HBe(E抗体)以及抗-HBc(核心抗体)。 1、乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的依据。乙肝表面抗原阳性即表示感染了乙肝病毒。 2、乙肝表面抗体是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。 3、乙肝e抗原可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗原阳性说明传染性强。 4、乙肝e抗体可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗体阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并不能断定为没有传染性。 5、乙肝核心抗体乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒。也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。

二对半检验单怎么看?

怎样看两对半化验单
您好!

1、你乙肝五项检验结果是2、4、5呈阳性,乙肝五项检验第二项阳性,表明你没有患乙肝,而且有乙肝抗体,你的抗体滴度11.74IU供;ml,>10,如此高抗体不用再担心乙肝的问题;

2、第四项、第五项阳性,表明以往曾经感染过乙肝,由于你免疫力很强,自身将乙肝病毒清除,你的身体是健康的,你是有乙肝抗体的;

3、如果你的抗体滴度>10,假设某种因由你接触了乙肝病毒携带者或者正处於乙肝发病期的大三阳、小三阳患者,也不必惊慌失措,没有关系你的抗体完全可以防护。



祝你快乐安康!
二对半化验单怎么看
看第一个,如果是阳性就是有乙肝,如果是阴性就是没乙肝,其他都是次要的。
刚刚去医院查了两对半,检验单出来了,但是不知道怎么看! 50分
大三阳,不过如果肝功能正常好像也只能算携带者,不过还是会传染
二对半检验报告单 怎么看?
化验结果表明为正常,没有任何问题,不过体内没有乙肝抗体,抗体可以通过注射乙肝疫苗来产生。
二对半化验单怎么看
表面抗体弱阳性,也就是说你抵抗乙肝的抗体不强,建议打加强疫苗。
如何看乙肝两对半化验单
1236项参考范围小于1,结果小于1是阴性;45两项参考范围小大于1,结果大于1是阴性。相反1236大于1是阳性,45小于1是阳性。

你的乙肝两对半检查结果是二五项阳性,即表面抗体阳性和核心抗恭阳性, 说明曾经接种过乙肝疫苗或曾经在没有症状的情况下感染过乙肝病毒,目前不仅已经痊愈了,机体还已经通过自己的免疫系统产生了保护性乙肝抗体(表面抗体),乙肝病毒已被完全清除,以后也不会再受到乙肝病毒的侵袭了。
乙肝两对半的检验报告怎么看?
你的检查为乙肝1.4.5阳性是乙肝小三阳,建议你最好是去医院完善进一步的肝功能和HBV-DNA,B超检查来确诊病情,平时多吃些新鲜的蔬菜和瓜果,注重锻炼,戒菸酒。
乙肝两对半化验单,怎么看,求教! 15分
您好!

这个结果是五项全部阴性的意思。

您的情况是适合耿种乙肝疫苗的。

程序为0-1-6,接种全程3针后一个月再次检查乙肝五项定量,您的HBSAB就会升高许多的,就有了乙肝保护力了。


二对半化验单怎么看

他说他最近身体不适,出现厌油腻、浑身乏力症状,怀疑得了乙肝,就抽空去医院检查乙肝二对半,结果出来后他发现自己看不懂二对半化验单,不知道那些字母和“+”“-”是什么意思,就想问下?下面就由武警江西总队医院肝病治疗中心专家讲解该怎么看乙肝两对半化验单。武警江西总队医院肝病治疗中心专家胡东红指出,乙肝二对半检查又叫乙肝两对半检查,主要有五项指标,分别为乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb),其中“+”表示阳性,“-”表示阴性。常见的乙肝二对半组合有以下几种:1、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,其他阴性,俗称“大三阳”,表明有HBV感染且病毒复制活跃,传染性较强;推荐阅读:乙肝五项检查13阳性需要治疗吗2、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,其他阴性,俗称“小三阳”,表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱;3、 HBsAg、HBcAb阳性,其他阴性,表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱;4、HBeAg、HBcAb阳性,其他阴性,表明曾感染过HBV,但已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需注射乙肝疫苗;5、HBcAb阳性,其他阴性,表明曾经感染过HBV;6、HBsAb阳性,其他阴性,表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体,若未注射乙肝疫苗,则表明曾经感染过HBV,现已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需要再注射乙肝疫苗。以上就是“”的介绍,希望能帮你看懂乙肝二对半化验单。如果乙肝二对半化验单显示感染了乙肝病毒,就需要到正规医院做进一步检查,然后对症治疗。不过乙肝治疗难度大,需要到正规肝病医院接受科学系统的治疗。武警江西总队医院肝病治疗中心拥有先进的肝病检查设备,能准确检查出乙肝患者的具体病情,并为乙肝患者制定合适的治疗方案,从而取得理想的治疗效果,是乙肝患者检查和治疗的最佳选择。


二对半化验单怎么看

  乙肝两对半对于大家来说并不陌生,这是很重要的检查乙肝的方法,一般到医院是需要进行化验的,二对半化验单专指的是乙肝的化验单。报告拿在手上了,但是有时却面临看不懂的窘境,身边又没有医生可咨询。那么, 二对半化验单怎么看 ? 二对半化验单怎么看   乙肝表面抗原(HBSAg) 阳性表示:感染乙肝病毒(乙肝患者、病毒携带)   乙肝表面抗体(HBSAb) 阳性表示:曾经感染过乙肝病毒(有免疫力,没有传染性)   乙肝核心抗体(HBCAb) 阳性表示:乙肝病毒正在复制,处在感染期。   乙肝E抗原(HBeAg) 阳性表示:乙肝病毒大量存在于血液中(有较强的传染性)   乙肝E抗体(HBeAb) 阳性表示:乙肝病毒在于血液中消失,感染处在恢复期(无传染性或传染性极低)   注:+号为阳性,-号为阴性   大致来说就是,如果乙肝五项检验结果是2、4、5呈阳性,乙肝五项检验第二项阳性,表明你没有患乙肝,而且有乙肝抗体,你的抗体滴度11.74IU/ml,>10,如此高抗体不用再担心乙肝的问题。   如果第四项、第五项阳性,表明以往曾经感染过乙肝,由于你免疫力很强,自身将乙肝病毒清除,你的身体是健康的,你体内是有乙肝抗体的。   如果你的抗体滴度>10,假设某种因由你接触了乙肝病毒携带者或者正处于乙肝发病期的大三阳、小三阳患者,也不必惊慌失措,因为你的抗体完全可以防护。 肝功能化验单有哪些项目   其实,肝功能检查主要包括两个方面:1、血液生化检验(肝功检查)。2、病毒标记检测(乙肝五项)。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。   功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,以确保及时准确的了解肝功能情况,保障肝脏的正常运行。那么,肝功能检查主要项目有哪些呢?   1、肝脏排泄功能:溴磺酞钠(BsP)排泄试验和靛青绿(ICG)排泄试验较为常用。   2、蛋白质代谢功能:血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白(AFP)测定。   3、脂类代谢功能:血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定。   4、矿物质代谢功能:血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。   5、激素代谢功能:血浆雌激素(E2)、睾酮测定,尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。   6、胆红素代谢功能:血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。 精彩推荐: 手指发麻 胸闷气短 怎么瘦大腿 口腔溃疡治疗方法 脚底长水泡 隐形眼镜 更年期吃什么好 什么血型最招蚊子 扑尔敏


帮看下乙肝两对半的检验报告 是否有乙肝?是否有抗体?

  乙肝两对半检查结果分析
  乙肝两对半检查项目包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(E抗原)、抗-HBe(E抗体)以及抗-HBc(核心抗体)。 1、乙肝表面抗原 是判断是否感染乙肝病毒的依据。乙肝表面抗原阳性即表示感染了乙肝病毒。 2、乙肝表面抗体 是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。 3、乙肝e抗原 可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗原阳性说明传染性强。 4、乙肝e抗体 可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗体阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并不能断定为没有传染性。 5、乙肝核心抗体 乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒。也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。 序号 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc
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  1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎,有传染性。 2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者,传染性弱些。 3、俗称乙肝小三阳,病毒复制减弱,传染性弱,长时间持续此种态可转变为肝癌。 4、既往感染过乙肝,现在仍有免疫力,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感染期。 5、既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,也少数人仍有传染性。 6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。 7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。 8、急性乙肝恢复期,以前感染过乙肝。 9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。 10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。 11、早期乙肝感染或者慢性携带者,传染性强。 12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。


两对半的临床意义

以下是乙肝病毒血清标志物(即常说的乙肝五项或称两对半)的临床意义: 两对半检查对照表 名称 表面抗原 表面抗体 E抗原 E抗体 核心抗体   代号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb   1 十 一 一 一 一 可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期;或为慢性表面抗原携带者 2 十 一 十 一 一 见于急性乙肝早期,具极强的传染性 3 十 一 十 一 十 大三阳,为急性或慢性乙肝,病毒复制活跃,传染性强 4 十 一 一 十 十 小三阳。为急性或慢性乙肝,但传染性较弱 5 一 一 一 一 十 为HBcAg隐性携带者或窗口期,或具有乙肝病毒既往感染史 6 一 一 十 一 十 为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史 7 一 一 十 十 十 为乙肝恢复期 8 一 十 一 一 一 乙肝感染后康复,或为乙肝疫苗接种者,已有免疫力 9 一 一 一 一 一 均未感染HBV,要注射疫苗 10 十 一 一 十 一 为慢性乙肝表抗携带者,或为急性乙肝趋向恢复,易转阴。 11 一 十 一 十 一 为乙肝病毒感染后恢复,已有免疫力 12 十 十 一 一 一 乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染 13 十 一 十 十 十 为慢性乙肝病毒感染趋向恢复,或为慢性HBsAg携带者 14 一 十 十 十 十 为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期 序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb9种常见模式1 - - - - - 未感染过HBV。2 - - - - + ⑴既往感染未能测出抗-HBs;⑵恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;⑶无症状HBsAg携带者。3 - - - + + ⑴既往感染过HBV;⑵急性HBV感染恢复期; ⑶少数标本仍有传染性。①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV-DNA密切相关。其临床意义为:⑴可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标,乙肝两对半检查急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月,HBeAg由阳转阴,抗-HBE出现,表示预后良好.起病3-6个月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。⑵有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数HBV-DNA阳性,三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性;⑶HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe,此时期称为血清转换期,即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成,血循环中仍有HBV存在,肝病可能继续发展,并逐步演变成肝硬化;⑷在出现原发性肝癌时,HBeAg检出率下降,而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),a-FP增高,提示早期肝癌的可能;⑸母婴传播中,孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。4 - + - - - ⑴注射过乙肝苗有免疫;⑵既往感染;③假阳性。5 - + - + + 急性HBV感后康复。6 + - - - + ⑴急性HBV感染;⑵慢性HBsAg携带者;⑶传染性弱。7 - + - - + 既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性,考虑病毒是否有变异存在,仍要继续治疗。,仍有免疫力。HBV感染,恢复期8 + - - + + ⑴急性HBV感染趋向恢复;⑵慢性HBsAg携带者; ⑶传染性弱。即俗称的“小三阳”。9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳”。16种少见模式10 + - - - - ⑴急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期; ⑵慢性HBV携带者,传染性弱。11 + - - + - ⑴慢性HBsAg携带者易转阴;⑵急性HBV感染趋向恢复。12 + - + - - ⑴急性HBV感染早期,⑵慢性携带者,传染性强。13 + - + + + ⑴急性HBV感染趋向恢复;⑵慢性携带者。14 + + - - - ⑴亚临床型HBV感染早期;⑵不同亚型HBV二次感染。15 + + - - + ⑴亚临床型HBV感染早期;⑵不同亚型HBV二次感染。16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。19 - - + - - ⑴非典型性急性感染;⑵见于抗-HBc出现之前的 感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。20 - - + - + 非典型性急性感染。21 - - + + + 急性HBV感染中期。22 - + - + - HBV感染后已恢复。23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。7种罕见模式  26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见); ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。27 - + + + -28 - + + + +29 - - + + -30 + - + + -31 + + + - -32 + + + + -肝功能检查指标一栏  化验项目 缩写符号 法定单位总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L直接胆红素DBiL 0-6μmol/L谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L)谷草转氨酶AST 5-40u/Lγ-谷氨酰转肽酶γ-GT(GMT) 5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L)乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法)碱性磷酸酶 AKP(ALP) 35-125u/L(速率法) (金-阿氏法3-13u/L) (布氏法1.4-4.0u/L)胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法)麝香草酚浊度试验 TTT 0-6马氏单位黄疸指数4-6单位血清总蛋白TP 60-80g/L白蛋白 A 35-55g/L球蛋白G 20-30g/L白/球比值 A/G 1.5~2.5:1胆固醇CHO 3.1-5.7mmol/L甘油三酯TG 0.23-1.24mmol/L凝血酶原时间PT 11-14秒凝血酶原活动度PTA 80-100%肌酐Cr 44-133μmol/L尿素氮BUN 1.79-7.14mmol/L血糖GLU 3.89-6.11mmol/L甲胎蛋白AFP 50μg/L免疫球蛋白GIgG 12.87±1.35g/L免疫球蛋白AIgA 2.35±0.34g/L免疫 IgM 1.08±0.24g/L补体3 C3 1.14±0.27g/L补体4 C4 553±109mg/LT淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76%CD4 0.38-0.52%CD8 0.22-0.32%肝功能的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类。①反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。④反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。常见肝病的主要试验检查结果趋势 ****************急性病毒性肝炎慢性肝炎 肝硬化 原发性肝癌 胆汁淤积*****************典型 轻型 重型 迁延型 活动型 代偿期 失代偿期 肝内性 肝外性血清总胆红素↑↑ -↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑结合胆红素↑↑ -~↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ALT、AST ↑↑ ↑↑ ↑↑~↑↑↑ ↑ ↑↑ -~↑ -~↑↑ -~↑↑↑ ↑~↑↑ -~↑腺苷脱氨酶 ↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑↑ ↑↑ -~↑↑ -~↑ -碱性磷酸酶↑ - -~↑ - ↑~↑ - -~↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑γ谷氨酰转肽酶↑ -~↑ ↑~↑↑ - -~↑ -~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑白蛋白 - - ↓~↓↓ - ↓ -~↓ ↓↓↓ ↓~↓↓↓ - -γ球蛋白 ↑ - -~↑ - ↑↑ ↑ ↑↑↑ -~↑↑↑ - -胆固醇- - ↓ - - - ↓ -~↓ ↑↑ ↑↑↑胆固醇酯 ↓ - ↓↓ - ↓ - ↓↓ -~↓↓ ↑ ↑↑α脂蛋白 ↓↓ -~↓ ↓↓↓ - ↓ - ↓ -~↓ -~↑ ↑凝血酶原时间 ↑ - ↑↑↑ - ↑↑ - ↑↑↑ -~↑↑ ↑* ↑↑*胆汁酸↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑氨 - - ↑ ↑ - -~↑ ↑↑↑ -~↑↑ - -肝纤维化四项检查指标  血清肝纤维化标志物主要有以下几种:⒈PCⅢ(Ⅲ型前胶原):反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值<120ug/L。⒉Ⅳ-C(Ⅳ型胶原):为构成基底膜主要成份,反映基底膜胶原的更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。正常值<75ug/L。⒊LN(层粘连蛋白):为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值<130ug/ml。⒋HA(透明质酸酶):为基质成分之一,由间质细胞合成,可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况,有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。⒌PLD(脯肽酶)系胶原蛋白降解的关键酶,与肝内胶原纤维增生活跃程度一致,是反映肝纤维进展的良好指标。正常值1107±19.5u/L[5][6]。上述血清肝纤维化指标中,临床达成共识的常用组合为:PCⅢ+PCⅣ+HA+LN,称为肝纤维化四项检查。凝血像(APTT、PT等)检测的中英文名称参考值及临床意义英文缩写 中文全称 正常参考值 临床意义APTT 活化部分凝血活酶时间测定 30-54秒 延长:1.因子Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ血浆水平减低,如血友病等;因子Ⅷ减少还见于部分血管性假性血友病。2.因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅹ和纤维蛋白原严重缺乏,如肝脏疾病,阻塞性原发性黄疸,肠道灭菌吸收不良综合征,口服肝素等抗凝剂及底(无)纤维蛋白原血症等. 3.纤溶活力增加,如继发性愿发性纤溶及血循环中有纤维蛋白降解产物,如抗FⅧ或FⅨ抗体及SLB等. 缩短:1.高凝状态,如DIC的高凝期,促凝物质进入血流及凝血因子的活性增高等。⒉血栓性疾病,如心肌梗塞,不稳定性心绞痛,脑血管病变,糖尿病伴血管病变,肺梗死,深静脉血栓形成,妊娠高血压和肾病综合征等。PT 血浆凝血酶原时间测定 12-18秒 延长:先天性凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ缺乏症,低(无)纤维蛋白原血症,DIC,原发性纤溶症,维生素K缺乏症,肝脏疾病,血循环中有肝素.FDP,以及其它口服抗凝剂.缩短:先天性因子V增多症,口服避孕药,高凝状态和血栓性疾病等。PA 凝血酶原活度 80-120% PA为PT的相对值指标,其临床意义基本同PT。PTR 凝血酶原时间比值 0.95-1.24 PTR为病人测定值与正常对照值之比,临床上较常用。INR 国际标准化比值 0.8-1.5 意义:用来报告PT时作为监测病人口服抗凝药物的一个指标,INR可以直接反映最合适的抗凝药物使用剂量,也就是说既可防止血栓形成,又不至于引起出血.一项研究表明,INR值在2.5-3.5时为抗凝药的最合适剂量。D-Fbg 纤维蛋白原 2.0-4.0 增高:糖尿病及酸中毒,动脉粥样硬化,恶性肿瘤,急性心肌梗死,深静脉血栓形成,急性传染病,急性肾炎尿毒症,骨髓瘤,休克,外种术后及轻度肝炎等. 减低:DIC,原发性纤溶症,重症肝炎,肝硬化,低(无)纤维蛋白原血症等。肝促凝血活酶试验Hepatoplastin test HPT静脉血2ml,以109mmol/L的枸橼酸钠抗凝HPT活动度能较正确地反映血浆因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ的活性变化,特别是当肝细胞损伤或肝功能异常时,Ⅶ因子最先减少,因子Ⅱ、Ⅹ的减少次之,故本试验对肝脏疾病的严重程度和预后较PT敏感。【正常参考值】 67.2 ~ 133.6%【异常结果分析】 活动度降低:见于口服双香豆素类抗凝药物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝损害、阻塞性黄疽,其严重程度与这些因子呈正相关。此法作为华法林类抗凝治疗的实验监测指标优于PT试验。男性体检“乙肝两对半”检查指的是什么男性体检“乙肝两对半”又叫乙肝五项,分别表示体内产生的乙肝相关的抗原和抗体,分别由三种对应的抗原加抗体:表面抗原(hbsag),表面抗体(hbsab);e抗原(hbeag),e抗体(hbeab);核心抗原(hbcag),核心抗体(hbcab).因为核心抗原hbcag不易检出,所以通常只检查表面抗原抗体,e抗原抗体,因此俗称为“乙肝两对半”。“乙肝两对半”是医生判断并认识是否存在乙肝病毒感染和感染严重程度的常用指标〉这五项不同的组合代表不同的意义,比单纯检查表面抗原(“澳抗”)判断乙肝要全面。

二对半的临床表现

乙型肝炎病毒 既往感染者的一些表现形式,无须用药治疗主要有:(1)乙肝病毒表面抗体单项阳性。这是乙肝两对半指标阳性中意义最好的一种,对乙肝病毒免疫,是保护性抗体,正常人接种乙肝疫苗的目的就是要让机体产生乙肝病毒表面抗体。(2)乙肝病毒表面抗体、e抗体和核心抗体3种抗体同时阳性;或乙肝病毒表面抗体及核心抗体2项抗抗体阳性;或乙肝病毒e抗体及核心抗体2项阳性;或只有乙肝病毒核心抗体1项阳性。以上4种情况都可在化验单中出现,如果被检查者肝功能始终正常,没有任何不适,只能代表既往被乙肝病毒感染,对于这些乙肝病毒既往感染者根本不需要吃药治疗,他们没有传染或已完全康复,一般来说也不必再注射乙肝疫苗,可以正常生活和工作。(3)肝炎病毒携带者,即所谓大小三阳,且肝功能正常,肝脏穿刺也无病理损伤者。这种情况下一般不建议用药,而且用药效果也不好。只要定期肝检,远离烟酒等对肝脏伤害比较大的有毒物质,基本可以终生不出现病理症状。胡乱用药有可能会使病毒发生变异,加重病情。也就是说病毒携带者一般根本无需用药,国家的体检政策也是要求把病毒携带者和不带毒者一视同仁。乙肝病毒感染者若出现肝功异常,肝脏有病理损伤,甚至表现出黄疸乏力等临床症状,一般需要用药治疗,但是用药的种类有很大差别,必须做到因人而异,区别对待。主要有:(1)乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性,称大三阳, 说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强,要使用抗病毒药物治疗,争取使乙肝病毒e抗原转阴,即由大三阳转为小三阳。如果患者大三阳伴有转氨酶升高、非活动性肝硬化、无肝病家族史,可以使用干扰素治疗。拉米夫定使用的范围比干扰素更广泛,如活动型肝炎、肝硬化等,但是患者年龄最好在16岁以上。(2)乙肝病毒表面抗原、e抗体及核心抗体同时阳性,称小三阳;或乙肝病毒表面抗原和核心抗体同时阳性,称小二阳。这种情况应该区别对待:A.乙肝小三阳或小二阳,肝功能正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阴性,表示病毒复制程度已降低或明显缓解,预示病情好转、传染性降低,此时只需口服一些保肝药物即可,如护肝金药片、罗浮健肝灵、复方益肝灵等,如果不吃药,密切观察随访也可。B.虽为小三阳或小二阳,但是乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阳性,肝功能始终不正常,这种阴转是由乙肝病毒变异所引起的,标志着疾病趋向复杂化或病情加重,仍需积极治疗。治疗药物可用中药制剂,如罗浮健肝灵、苦参素等,也可试用拉米夫定。以前是两对半,后来增加了一个HBcAb-Igm(核心抗体Igm),成了三对,现在又出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原,简称S1抗原),两对半变成了三对半。乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面:一是对乙肝病毒感染作早期诊断;二是有利于对乙肝患者的病情作出判断;三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。两对半检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强两对半检测的不足:1.由于前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。2.急性乙肝患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象。反之,前S1抗原持续阳性,预示着感染将发展成慢性肝炎。3.抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的30-50%,检测前S1抗原阳性,提示病毒在机体内继续复制,此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。4.在HBV(嗜肝DNA病毒)无症状携带者中,有一定比例的抗HBe(+)者,加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃,提示病毒并没有清除,肝脏还有潜在的病理损伤的可能。5.抗病毒治疗乙肝,加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查(适应症)和治疗后的疗效判断,尤其对抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。(国外已有文献报道,前C区变异者不适宜用干扰素。)所以,检验两对半,加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。

乙肝245阳性是什么意思 乙肝245阳性怎么办

1、乙肝检查245阳性,提示乙肝病毒既往感染,目前已经康复。乙肝检查245阳性,指的是乙肝5项当中的第245项阳性,也就是表面抗体、e抗体、核心抗体阳性,这三个抗体阳性并不是乙肝患者,也不是大三阳或小三阳。

2、但是这三个阳性还是存在一些问题的,提示曾经发生过乙肝病毒的感染,可以是一种隐蔽的感染,也可以是一种显性的感染。但是身体的免疫反应非常的好,已经清除掉乙肝病毒,并且达到了表面抗原的血清学转换,也就是表面抗原消失,产生了保护性的表面抗体,这也是一种非常好的结果。

3、还有一部分乙肝病毒感染者,经过治疗以后,达到了乙肝的临床治愈,也可以出现245阳性,必要时还要检查一下乙肝病毒定量,排除隐匿性感染。


乙肝两对半245阳性

你是2.4.5阳性,这说明你没有乙肝,而且有抗体以后不会感染乙肝,很健康。关于2.4.5阳你可以看以下资料:
2、4、5阳性有何意义
在血液中检测到了“三抗”,即【抗-HBs(HBsAb)、抗-HBe(HBeAb)、抗-HBc(HBcAb)、】,有何意义? 

“抗”指的是抗体,抗体是人体自产的一种免疫球蛋白,任何健康人体内都有各种各样的抗体,当外界微生物、病毒、细菌侵入的时候,立即被人体的免疫细胞发现,识别入侵者并针对性的产生一种“抵抗物质”,即抗体。所以抗体是人体的保护性防御武器,它是个好东西!门诊中有很多人拿着“三抗”的化验单要求治疗,认为“三抗”是三个+号,有+号就是不好,就要把他抠掉,还真有不少“医生”给予“认真的治疗”,有“三抗”的人花了不少冤枉钱,因为没有治好+号,又辗转求治令人哭笑不得。其实这三个抗体根本没必要治疗,有这“三抗”是我们求之不得的呢。
要了解“三抗”还是先了解以下抗体的功能吧。
1.抗体能抑制病原的生长繁殖,比如细菌的抗体就使入侵的细菌发生凝集。不让细菌吸取营养,饥饿的细菌就不能繁殖了。
2.抗体能阻止细菌或病毒靠近人体细胞,入侵者不能靠近细胞,就不能粘附在细胞上破坏细胞,就不能形成感染。如同植物的种子,必须落入土壤才能发芽。
3.抗体可以中和病毒,比如乙肝病毒(HBV),它的表面有一层蛋白质结构,并且借此粘附的肝细胞表面,随之侵入肝细胞。人体免疫系统针对这个表面的一层蛋白产生的抗体即抗-HBs与HBV结合,令其失去粘附能力,不能侵入肝细胞就无法复制。
4.抗体还能识别感染微生物的种类。每种微生物侵入人体,人体都会自动产生专一的抗体,如HBV入侵,人体就会产生一系列针对HBV的抗体即抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe(抗体与HBV结合的部位不通所以种类不同)。
一个人身体内携带乙肝三个抗体,这是人体免疫机能正常的表现,是非常好的事,根本不需要再给治疗。要知道并不是所有的+号都不好,更不能见到+号就治疗。非把+号去掉那就大错特错了。抗-HBe是HBV的HBeAg刺激人体免疫系统产生的,是标志HBV复制的HBeAg消失后才出现,抗-HBe出现说明HBV复制已经停止。医生对乙肝病人的治疗,希望达到的目标之一就是HBeAg转阴,抗-HBe转阳。这叫做“血清HBeAg/抗-HBe转换”。这个转换非常之好,如果和抗-HBs同时出现,特别是伴有抗-HBc阳性,三个抗体阳性那是锦上添花。可千万不要再去治疗“三抗”了,不要在干傻事了,对“三抗”应该高兴才对


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