外科学试题

时间:2024-05-28 02:33:08编辑:花茶君

年度骨科专科护理理论考试题答案在哪里

年度骨科专科护理理论考试题
姓名:
一、选择题(每题2分)
以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案
1、石膏或夹板固定之后最应注意的是:
A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形
2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级
3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗
A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引
4、 患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀,致石膏凹凸不平,使肢体某固定部位受压为
A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征
5、脱位的特有体征是:
A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动
6、男性,30岁,骑车摔伤,右肩着地,到医院经医生检查后,确诊为右肩脱位,其根据是:
A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限
7、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛 B、抬高患肢,以利消肿
C、被动按摩,以利消肿 D、做臂位麻醉,解除血管痉挛
E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨断折,考虑造成骨折的原因是
A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损
9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是
A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁
10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是:
A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌
11、化脓性骨髓炎化脓性感染的组织是:
A、骨髓 B、骨皮质、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜
12、骨软骨瘤的临床表现:
A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿,疼痛
C、多数无症状,无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏,膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨
13、骨肿瘤的局部体征中,最似良性的是:
A、皮肤色泽及温度正常,轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常,无压痛
C、皮肤局部温度升高,轻度压痛 D、皮肤发热无压痛
E、皮肤静脉怒张,轻度压痛
14、髋关节后脱位的下肢畸形是( )
A、髋部屈曲,内收、内旋 B、下肢延长 C、髋关节屈曲、外展、外旋
D、患侧托马(Thomas)氏征阳性 E、拾物试验阳性
15、断肢伤员残肢急救时,首先应:
A、用敷料局部加压包扎止血 B、清创 C、夹板固定D、剪去多余的组织 E、用止血带止血


外科护理学思考题答案在哪里

外科护理学思考题答案可以直接在网络上搜索,都搜得到。外科是研究外科疾病的发生、发展规律及其临床表现,诊断、预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。随着显微外科技术的应用,外科得到了较大的发展。各医院外科的专科设置原则与内科类同,通常与内科相对应。外科主要分科为普通外科(简称普外)、心胸外科、肝胆外科、泌尿外科、矫形外科、神经外科、烧伤、整形科、显微外科等。

2021医学基础知识试题-临床外科学(2021.11.7)

1. 腹外疝的疝囊是: A.壁层腹膜 B.脏层腹膜 C.腹横筋膜 D.精索内筋膜 E.腹内斜肌筋膜 2. 最常见的腹外疝是: A.股疝 B.腹壁切口疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.腹股沟直疝 3. 关于腹外疝的叙述,下列正确的是: A.滑疝多见于左侧 B.滑疝也属于难复性疝 C.疝内容物以大网膜最多见 D.直疝多见于中年肥胖者 E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄 4. 下列哪项构成直疝三角: A.腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带 B.腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带 C.凹间韧带、股静脉、腹股沟韧带 D.联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带 E.凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱 5. 下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是: A.滑疝多见于右侧 B.嵌顿性疝多发生在斜疝 C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳 E.绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转 6. 下列哪项不是股疝的常见特点: A.多见于中老年妇女 B.疝块较小 C.疝块呈半球形 D.咳嗽冲击感明显 E.易嵌顿、易绞窄 【参考答案及解析】 1.【答案】A。解析:本题考查的是外科学-消化系统-腹外疝-发病机制及临床类型。典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。疝囊是壁腹膜的憩室样突出部,由疝囊颈和疝囊体组成。壁层腹膜覆盖于腹腔内面,若腹壁有缺损或孔隙,则腹内脏器脱出时被壁腹膜所兜托,因此壁腹膜(A对)形成疝囊。疝内容物为进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠为最多见,大网膜次之。脏层腹膜(B错)是覆盖在腹内脏器表面的单层细胞上皮,疝形成时属于疝内容物。疝外被盖是指疝囊以外的各层组织,如皮下脂肪和皮肤。腹横筋膜(C错)是腹壁的支持结构,向下形成腹股沟韧带和髂耻韧带,且有精索或子宫圆韧带自腹横筋膜穿出,若此处薄弱、缺损,则有腹内容物突出形成疝,腹横筋膜属于疝外被盖。在男性,腹横筋膜由此向下包绕精索形成精索内筋膜(D错),斜疝时疝通过此处可掉入阴囊,属于疝外被盖的一部分。腹内斜肌筋膜(E错)是腹壁的支持结构,若形成疝,腹内斜肌筋膜覆于疝囊体上,也属于疝外被盖的一部分。 2.【答案】C。解析:本题考查的是外科学-消化系统-腹外疝-发病机制及临床类型。腹外疝中,由于精索或子宫圆韧带经腹股沟管深环穿出的原因,使得此处的腹壁存在先天薄弱。在腹压增高时,腹腔内容物可经此先天薄弱处疝出,故该处发生的腹股沟斜疝(C对,ABDE错)最为常见。 3.【答案】A。解析:本题考查的是外科学-消化系统-腹外疝-诊断与鉴别诊断。典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。疝囊是壁腹膜的憩室样突出部,由疝囊颈和疝囊体组成。壁层腹膜覆盖于腹腔内面,若腹壁有缺损或孔隙,则腹内脏器脱出时被壁腹膜所兜托,因此壁腹膜(A对)形成疝囊。疝内容物为进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠为最多见,大网膜次之。脏层腹膜(B错)是覆盖在腹内脏器表面的单层细胞上皮,疝形成时属于疝内容物。疝外被盖是指疝囊以外的各层组织,如皮下脂肪和皮肤。腹横筋膜(C错)是腹壁的支持结构,向下形成腹股沟韧带和髂耻韧带,且有精索或子宫圆韧带自腹横筋膜穿出,若此处薄弱、缺损,则有腹内容物突出形成疝,腹横筋膜属于疝外被盖。在男性,腹横筋膜由此向下包绕精索形成精索内筋膜(D错),斜疝时疝通过此处可掉入阴囊,属于疝外被盖的一部分。腹内斜肌筋膜(E错)是腹壁的支持结构,若形成疝,腹内斜肌筋膜覆于疝囊体上,也属于疝外被盖的一部分。 4.【答案】B。解析:本题考查的是外科学-消化系统-腹外疝-诊断与鉴别诊断。直疝三角又称“海氏三角”,其外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带(B对,ACDE错)。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分薄,故容易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出,故称直疝三角。 5.【答案】E。解析:本题考查的是外科学-消化系统-腹外疝-诊断与鉴别诊断。滑动性疝多见于右侧(A对,不选),左右发病率之比约为1:6。斜疝的疝囊颈比直疝狭小,因此嵌顿性疝多发生在斜疝(B对,不选)。直疝多发生于年老体弱病人,腹内压增高时,易推挤腹腔前方的小肠和大网膜(C对,不选)经直疝三角突出。难复性斜疝在临床表现方面除胀痛稍重外,其主要特点是疝块不能完全回纳(D对,不选)。绞窄性疝若时间较长或疝囊内压力过高以及不当的手法复位,可导致疝囊内肠袢穿孔,疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解,病情因肠穿孔及腹膜炎反而更加严重,因此,疼痛减轻而肿块仍然存在者,不可认为是病情好转(E错,为本题正确答案)。 6.【答案】D。解析:本题考查的是外科学-消化系统-腹外疝-诊断与鉴别诊断。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以致股管上口宽大松弛而易发病,老年人尤甚,因此股疝多见于中老年妇女(A对,不选)。因为疝囊颈较小,所以疝块较小(B对,不选),常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形(C对,不选)的突起,咳嗽冲击感也不明显(D错,为本题正确答案)(因冲击力被狭窄的疝囊颈吸收)。股管为上宽下窄的漏斗形结构,上端为股环,下端为卵圆窝,由于股疝都是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成锐角,且股环本身较小,周围多有坚韧的韧带,因此股管容易发生嵌顿,嵌顿后很快便会发生绞窄(E对,不选)。

2021医学基础知识试题-外科学(2021.11.18)

1.【多选题】外科常见的休克类型有: A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.神经源性休克 D.过敏性休克 E.感染性休克 2.【多选题】烧伤所致休克的发生与下列哪些因素有关: A.心肌损害 B.感染 C.心衰 D.毛细血管通透性增加 E.过敏 3.【多选题】休克的一般监测有哪些: A.精神状态 B.皮肤温度、色泽 C.血压 D.脉率 E.尿量 4.【多选题】在治疗休克时,下列何种情况可选择扩血管药物: A.高排低阻型休克 B.低排高阻型休克 C.神经源性休克 D.心脑灌注过低的休克患者 E.休克中晚期儿茶酚胺浓度过高的患者 5.【多选题】下列哪种情况治疗休克时常选择缩血管药: A.低排高阻型休克 B.出现休克肺与休克肾时 C.血压过低心脑灌注过低 D.过敏性休克 E.高排低阻型休克 6.【多选题】休克治疗原则下列正确的是: A.采取休克体位 B.补充血容量 C.纠正酸碱失衡 D.及早应用血管收缩剂 E.积极处理原发病 【 参考答案与解析 】 1.【答案】BE。解析:本题考查的是外科学休克的分类,属于记忆题型。休克是指机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。低血容量性休克和感染性休克是外科常见的休克,故本题选BE。 2.【答案】ABD。解析:本题考查的是外科学烧伤所致休克的因素,属于记忆性题目。烧伤休克是严重烧伤常见并发症,可危及生命,烧伤休克主要为烧伤局部或远端部位毛细血管通透性增加导致体液丢失所致,早期迅即发生的心肌损害导致循环动力减弱也是烧伤休克发生与发展的重要因素,感染是烧伤救治中的突出问题,感染如未能控制终因脓毒性休克、多器官功能衰竭而死亡。故本题选ABD。 3.【答案】ABCDE。解析:本题考查的是外科学休克的一般监测,属于记忆性题目。休克的一般监测包括有:①精神状态;②皮肤温度、色泽;③血压;④脉率;⑤尿量:是反映肾血流灌注情况的有效指标,当尿量维持在30ml/h以上时,则休克已纠正。故本题选ABCDE。 4.【答案】BD。解析:本题考查的是外科学休克药物的选择,属于记忆性题目。对低排高阻型休克,或应用缩血管药物后血管高度痉挛的患者,以及休克中晚期体内儿茶酚胺浓度过高的病人,可使用血管扩张剂。故本题选BD选项。 5.【答案】CDE。解析:本题考查的是外科学休克药物的选择,属于记忆性题目。过敏性休克、感染性休克和神经源性休克发病机制为血管床容量增加至血压下降,治疗使用缩血管药物就是最佳选择(D正确)。血压过低降低到心脑血管临界关闭压(7kPa)以下时扩容不能迅速进行,应使用缩血管升压药物,保证心脑重要器官的灌注(C正确)。高排低阻型休克在综合治疗的基础上也可采用缩血管药物(E正确)。故本题选CDE选项。 6.【答案】ABCE。解析:本题考查的是外科学休克的治疗,属于记忆性题目。休克的治疗原则为:①一般紧急治疗:创伤制动、大出血止血、保持呼吸道通畅、采取休克体位(A对);②补充血容量:是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键,晶体液(如平衡盐)是首选(B对);③积极处理原发病(E对);④纠正酸碱平衡失调(C对);④在充分容量复苏的前提下需应用血管活性物质(D错)。故本题选ABCE。

2021医学基础知识试题-临床外科学(2021.11.3)

1. 应用最多的灭菌法,适用于手术器械、消毒衣巾及布类敷料的是: A.高压蒸气法 B.煮沸法 C.火烧法 D.药物浸泡法 2. 高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa的压力下维持时间为: A.1~5分钟 B.6~10分钟 C.15~20分钟 D.30~40分钟 3. 高压蒸汽灭菌法的物品可保留多久: A.5天 B.10 C.7天 D.14 4. 手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口: A.15cm B.13cm C.10cm D.5cm 5. 符合无菌操作规则的是: A.术中手不能接触背部,腰部以下肩部以上的部位 B.同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位 C.手术进行时,不可开窗通风或用电扇 D.作皮肤切口之前,需用70%酒精再消毒皮肤一次 6. 术中的无菌原则,下列哪项是错误的: A.大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床边30cm B.同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位 C.铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧 D.手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移 【参考答案及解析】 1.【答案】A。解析:本题考查的是外科学中无菌术中的灭菌消毒法的使用原则。高压蒸气法是应用最多的灭菌法(A对),适用于手术器械、消毒衣巾及布类敷料灭菌包裹上限为40cm×30cm×30cm,无菌包有效保存期2周。煮沸法(B错)可用于金属、玻璃、橡胶制品。火烧法(C错)可用于金属器械。药物浸泡法(D错)可用于内镜、腹腔镜、锐利器械等不耐热器械。故本题选择A。 2.【答案】C。解析:本题考查的是外科学中无菌术中的高压蒸气灭菌的时间。高压蒸气灭菌法通常在102.9kPa的压力和121℃的温度下进行,若物品为敷料,要达到灭菌效果所需最短时间为30分钟;若物品为器械,要达到灭菌效果所需最短时间为20分钟,即高压蒸汽灭菌法通常在102.9kPa的压力下维持时间为20~30分钟。而本题所问为在103.4kPa的压力下,压力略高,故所需时间应略短,因此15~20分钟为最佳答案(C对,ABD错)。故本题选择C。 3.【答案】D。解析:本题考查的是外科学中无菌术中的灭菌物品的保存时间。无菌包有效保存期2周(D对,ABC错)。故本题选择D。 4.【答案】A。解析:本题考查的是外科学中无菌术中的消毒的范围。涂擦消毒剂时,应由手术区中心部向四周涂擦。但感染部位或肛门区手术,则应从手术区外周涂向感染处或会阴肛门处。已经接触污染部位的药液纱布,不应再返擦清洁处。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域(A对,BCD错),如切口有延长的可能,应相应扩大皮肤消毒范围。故本题选择A。 5.【答案】B。解析:本题考查的是外科学中无菌术中的无菌原则。①手术人员无菌区的规定:手术人员肩以下,腰以上,腋中线以前的区域属于无菌区域(A对,不选);②术中的无菌原则中,同侧手术人员换位,应该一人先退一步,然后背对背地转身到达另一位置,而不是平移换位,因为平移换位有可能会触及对方背部非无菌区(B错,为本题正确答案);③手术进行时,不可开窗通风或用电扇(C对,不选);④做皮肤切口及缝合皮肤之前,需用70%酒精再涂擦消毒皮肤一次(D对,不选)。故本题选择B。

2018年整形外科主治医师考试实践技能试题(3)

  想参加2018年卫生资格证考试吗?为你整理了,供你参考,更多卫生资格证考试的资讯,本网站将持续更新,敬请关注。    2018年整形外科主治医师考试实践技能试题(3)   1、 以下哪项不是压疮的好发部位   A、骶骨部   B、坐骨结节   C、髌骨部   D、髂前上棘   E、股骨大粗隆   正确答案:C   2、 以下哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施   A、治疗足癣   B、积极治疗静脉曲张   C、积极治疗深静脉栓塞   D、避免外伤   E、抬高患肢,应用弹性绷带   正确答案:E   3、 以下哪项脉管畸形是细胞增殖的结果   A、囊性水囊瘤   B、血管瘤   C、淋巴管瘤   D、血管畸形   E、以上都不是   正确答案:D   4、 以下哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符   A、表皮没有血管   B、静脉回流自真皮网状层开始   C、皮肤没有副交感神经   D、真皮乳突层下有毛细淋巴管网   E、表皮具有合成维生素D的功能   正确答案:B   5、 以下哪一项是任意皮瓣   A、胸三角皮瓣   B、侧胸皮瓣   C、岛状皮瓣   D、下肢交叉皮瓣   E、中国皮瓣   正确答案:D   6、 以下哪种黑痣不易恶变   A、皮内痣   B、交界痣   C、混合痣   D、巨痣   E、伴卫星痣的黑痣   正确答案:A   7、 以下哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连   A、胶原蛋白   B、硫酸软骨素   C、纤维连接蛋白   D、纤维蛋白   E、血小板   正确答案:D   8、 以下哪种移植物,其移植后"存活"的组织不是原移植物   A、皮肤   B、真皮   C、脂肪   D、肌肉   E、筋膜   正确答案:D   9、 翼外肌是由以下哪条神经支配的   A、下颌神经下颌支后股的分支   B、三叉神经的下颌支前股的分支   C、上牙槽后神经的分支   D、颞深神经的分支   E、以上都不是   正确答案:B   10、 阴道发生于胚胎期   A、生殖腺   B、中肾管   C、中肾旁管   D、尿道沟   E、尿生殖膜   正确答案:C

2018外科主治医师考试相关专业知识考点练习题(5)

  整理了2018外科主治医师考试相关专业知识考点练习题(5),更多资讯本网站将持续更新,请及时关注。    2018外科主治医师考试相关专业知识考点练习题(5)   后天性心脏病的外科治疗   一、A1   1、下列选项中,符合慢性缩窄性心包炎临床表现的是   A、一侧或双侧胸膜腔积液征   B、心搏动减弱或消失,心音遥远,脉搏细速,脉压小,有奇脉   C、易倦、乏力、咳嗽、气促、胃肠功能紊乱   D、颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿   E、以上都是   2、下列慢性缩窄性心包炎的诊断依据中,错误的是   A、CT和MRI检查显示心包增厚及钙化的程度和部位。   B、X线检查左右心缘变直,可有心包钙化和胸腔积液表现   C、病史和临床表现   D、凡出现腹水、下肢水肿者均应想到本病的可能   E、超声心动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩小   3、慢性缩窄性心包炎不需与下列疾病鉴别的是   A、充血性心力衰竭   B、心肌病   C、肺动脉口狭窄   D、肝硬化   E、结核性腹膜炎   4、下列对二尖瓣关闭不全的概述中,不正确的是   A、血液反流入左心房,致压力升高,左心房和左心室代偿性肥大,可致左心衰   B、肺静脉淤血,肺循环压力升高,可引起右心衰   C、风湿性二尖瓣关闭不全较为多见,半数以上病例合并狭窄   D、二尖瓣狭窄的继发性病变   E、瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小、瓣叶活动受限及二尖瓣瓣环扩大   5、下列诊断二尖瓣关闭不全的依据中,错误的是   A、超声心动图检查左心室前后径增大,左心房显著增大   B、X线检查左心房显著扩大,主动脉弓缩小,食管被扩大的左心房推向右后方   C、临床症状及体征   D、心电图检查左心室肥大、劳损、心房颤动   E、以上都不是   6、下列选项中,不属于二尖瓣关闭不全并发症的是   A、心房颤动   B、感染性心内膜炎   C、栓塞   D、心力衰竭   E、右心房显著扩大   7、下列对主动脉狭窄的概述中,不正确的是   A、左心室肥厚,最终导致左心衰竭   B、重度狭窄者心肌供血不足症状明显   C、主要是风湿性病变侵害主动脉瓣致瓣叶增厚粘连,瓣口狭窄   D、可在短期内发生瓣膜钙化及合并细菌性心内膜炎   E、常合并主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变   8、下列选项中,不符合主动脉瓣狭窄临床表现的是   A、心尖区闻及全收缩期杂音,向左腋中线传导,第一心音减弱或消失   B、脑部供血不足表现,严重狭窄者出现晕厥   C、劳力性呼吸困难,乏力、头晕是患者最多的主诉   D、随病变进展出现临床三联征:劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥   E、胸痛和心绞痛都表现为胸骨后压榨感,服硝酸甘油不能缓解,甚至加重   9、以下检查中,对诊断主动脉瓣狭窄最有价值的是   A、左室造影   B、心导管检查   C、心脏超声心动图   D、胸部X线   E、心电图   10、除风湿热是引起主动脉关闭不全的主要病因外,其他病因还有   A、主动脉夹层动脉瘤   B、先天性主动脉瓣畸形   C、细菌性心内膜炎   D、马方综合征   E、以上都是   11、主动脉瓣关闭不全时主要引起   A、右心室容量负荷过重   B、心肌代谢障碍   C、右心室压力负荷过重   D、左心室容量负荷过重   E、左心室压力负荷过重   12、下列主动脉关闭不全的临床表现中,错误的是   A、主动脉瓣区听诊有粗糙喷射性收缩期杂音,向颈部传导   B、水冲脉、动脉枪击音、毛细血管搏动体征   C、早期症状为心悸、心前区不适、头部强烈搏动感   D、重度关闭不全者常有心绞痛发作、气促   E、阵发性呼吸困难、端坐呼吸或急性肺水肿   13、关于心脏黏液瘤的临床特点,下列说法正确的是   A、易与风湿性二尖瓣病变相混淆   B、可发生动脉栓塞   C、黏液瘤突然阻塞房室瓣瓣膜口,可发生昏厥、抽搐,甚至猝死   D、常有发热、消瘦、贫血、食欲缺乏、关节痛、荨麻疹、无力、SR增快等表现   E、以上都是   14、下列检查对诊断心脏黏液瘤的准确率最高的是   A、左室造影   B、心导管检查   C、心脏超声心动图   D、胸部X线   E、心电图   15、下列对心脏黏液瘤的概述中,不正确的是   A、呈息肉样肿块突入心腔,瘤蒂附着于房间隔或心房壁,影响正常血流   B、左心房黏液瘤常造成二尖瓣瓣口梗阻,产生二尖瓣狭窄或关闭不全   C、位于左心房最多,其次为右心房,心房间隔卵圆窝是好发部位   D、起源于心内膜下的间叶细胞,半透明、晶莹胶冻样,质脆易碎   E、黏液瘤属良性,不发生恶变   16、中老年人胸主动脉瘤最常见的病因是   A、动脉粥样硬化   B、先天性主动脉窦瘤   C、主动脉囊性中层坏死   D、梅毒感染   E、创伤   17、下列胸主动脉瘤的临床特点中,不正确的是   A、压迫气管、支气管致呼吸困难;交感神经受压迫引起Horner综合征   B、破裂时出现急性胸痛、休克、血胸、心脏压塞,引起猝死   C、按住动脉壁病变层次和范围分为真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤   D、按病理形态分布为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤   E、喉返神经受压迫,发生进食呛咳   18、关于胸主动脉瘤的外科手术治疗,下列选项正确的是   A、主动脉弓动脉瘤或多段胸主动脉瘤,在体外循环合并深低温停止循环下,做切除和血管重建   B、升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全,在体外循环下切除和血管重建   C、直径>5cm,无手术禁忌症,均应行手术治疗   D、手术方法主要有人工血管替换术和腔内隔绝术   E、以上都是   19、下列主动脉夹层和夹层主动脉瘤的概述中,错误的是   A、约90%的病例并有高血压   B、夹层动脉瘤穿破入心包或胸膜腔,引起心包压塞或大量血胸导致死亡   C、主动脉夹层的结局是形成夹层动脉瘤,较为局限,不扩展   D、主动脉中层退行性病变,内膜断裂,中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿   E、多数夹层动脉瘤起源于升主动脉,部分起源于近段降主动脉   20、下列选项中,不符合主动脉夹层和夹层主动瘤临床表现的是   A、常呈休克状态,而血压升高,脉搏消失、减弱或重脉   B、心脏或胸背部可闻及舒张期隆隆样杂音   C、突发剧烈撕裂样疼痛,可位于前胸或肩胛部,疼痛可随剥离径路转移   D、大汗淋漓、恐惧忧虑,恶心呕吐或昏厥   E、可有充血性心力衰竭、脑血管意外、截瘫   21、主动脉夹层和夹层动脉瘤需要与下列疾病进行鉴别的是   A.急性肢体动脉栓塞   B.脑卒中   C.急性心肌梗死   D.急性肺栓塞、外科急腹症   E.以上都是   A B C D E

医学基础知识历年试题(505)-2020天津医疗卫生

1. 关于胰岛素的作用下列错误的是()《药理学》 A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解 B.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 D.促进钾进入细胞,降低血钾 2. 有一患者长期饮酒后出现肝区疼痛,该病人肝的主要病变可能是()《病理学》 A.肝细胞嗜酸性变 B.肝细胞脂肪变性 C.肝窦内皮增生 D.肝细胞水样变性 3. 吗啡急性中毒引起呼吸抑制的首选急救药是()《药理学》 A.纳洛酮 B.咖啡因 C.洛贝林 D.尼可刹米 4. 为门(急)诊患者开机的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过________日常用量()《卫生法律法规学》 A.3天 B.5 C.7天 D.14天 5. 补体不具备下列哪种作用()《医学免疫学》 A.溶菌和细胞毒作用 B.中和毒素作用 C.调理作用 D.炎症介质作用 6. IV型超敏反应重要病理学特征是()《医学免疫学》 A.红细胞浸润 B.单核细胞浸润 C.血小板浸润 D.嗜酸性粒细胞浸润 【 参考答案与解析 】 1.【参考答案】C。解析:(1)该题考查的是药理学-胰岛素及其他降血糖药-胰岛素的知识点。(2)胰岛素主要促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。 ①促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成,增加脂肪酸和葡萄糖的转运,使其利用率增加。②促进糖原的合成和贮存,加速葡萄糖的氧化和酵解,并抑制糖原分解和异生而降低血糖。③增加氨基酸的转运和核酸、蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解。④加快心率,加强心肌收缩力,减少肾血流,在伴发相应疾病时应予充分注意。⑤促进钾离子进入细胞,降低血钾浓度(C对,ABD错,本题选择C)。 2.【参考答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-细胞和组织的适应和损伤-变性的知识点。(2)严重中毒(慢性酒精中毒或缺氧)和传染病时,脂肪变则常累及全部肝细胞。显著弥漫性肝脂肪变称为脂肝,重度肝脂肪变可进展为肝坏死和肝硬化(B对,ACD错,本题选择B)。 3.【参考答案】A。解析:(1)该题考查的是药理学-镇痛药-啡及其相关阿片受体激动药的知识点。(2)中毒吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧以及尿潴留。呼吸麻痹是致死的主要原因。抢救措施为人工呼吸、适量给氧以及静脉注射阿片受体阻断药纳洛酮(A对,BCD错,本题选择A)。 4.【参考答案】C。解析:(1)该题考查的是卫生法律法规学的知识点。(2)为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量(C对,ABD错,本题选择C)。 5.【参考答案】B。解析:(1)该题考查的是医学免疫学-补体系统-作用的知识点。(2)补体的生物功能:①细胞毒作用;②调理作用;③炎症介质作用;④清除免疫复合物(B错,ACD对,本题选择B)。 6.【参考答案】B。解析:(1)该题考查的是医学免疫学-超敏反应-IV型超敏反应的知识点。(2)抗原激活的效应Thl细胞释放多种细胞因子如IFN-7、TNF-a、LT-a(TNF-p)和趋化因子MCP-1等。TNF-a和LT-a使局部血管内皮细胞黏附分子的表达增加,MCP-1趋化单个核细胞,促进巨噬细胞和淋巴细胞至抗原部位聚集,引起组织损伤;IFN-7和TNF-a可使巨噬细胞活化,进一步释放促炎细胞因子IL-1和IL-6等加重炎症反应。Thl细胞还可借助FasL杀伤表达Fas的靶细胞。抗原激活的Thl7细胞产生的IL-17可募集单核细胞和中性粒细胞到达抗原部位参与组织损伤(B对,ACD错,本题选择B)。

医学基础知识历年试题(511)-2020天津医疗卫生

1. 在使用热水袋热疗的过程中,防止发生烫伤的措施不包括()《基础护理学》 A.随时询问患者的反应 B.定时检查局部皮肤 C.用前测试好水温 D.局部涂凡士林 E.50%硫酸镁湿敷 2. 婴儿选择镇静止惊药时不宜选择()《儿科护理学》 A.安定 B.吗啡 C.苯巴比妥 D.异丙嗪 E.氯丙嗪 3. 颅内出血患儿焦躁不安。惊厥时应遵医嘱给予()《儿科护理学》 A.20%甘露醇溶液 B.水合氯醛或苯巴比妥 C.50%葡萄糖溶液 D.0.9%生理盐水 E.苯妥英钠 4. 慢性疾病患者病变部位常在直肠或乙状结肠。进行保留灌肠常采用哪种体位()《基础护理学》 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E.屈膝位 5. 要素饮食护理时,下列哪项不正确()《基础护理学》 A.可以通过口服、鼻饲、经肠道瘘口 B.口服温度37℃左右为宜,鼻饲及经胃肠道瘘口38~40℃为宜 C.已配置好的溶液应存放于4℃以下的冰箱 D.当日未用完的溶液,应丢弃 E.滴注过程中要注意监测,保持一定的温度与速度 6. “此时无声胜有声”“心有灵犀一点通”通常出现在哪种沟通层次中()《护理学导论》 A.语言性沟通 B.非语言性沟通 C.共鸣性沟通 D.情感性沟通 E.分享性沟通 【 参考答案与解析 】 1.【参考答案】E。解析:在使用热水袋热疗的过程中,防止发生烫伤的措施包括随时询问患者的反应、定时检查局部皮肤、用前测试好水温、局部涂凡士林以保护皮肤。 2.【参考答案】B。解析:吗啡属阿片类药物强激动剂,使用时可能造成呼吸抑制,且容易产生依赖性,因此神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟的婴幼儿禁用吗啡。 3.【参考答案】B。解析:颅内出血患儿镇静、止惊应给予地西泮和苯巴比妥等。 4.【参考答案】B。解析:左侧卧位使降结肠、乙状结肠处于下方,利用重力作用使灌肠液顺利流入降结肠和乙状结肠。 5.【参考答案】D。解析:当日未用完的溶液放于4℃冰箱内,保存24小时,24小时未用完应丢弃。 6.【参考答案】C。解析:语言性沟通和非语言性沟通属于沟通的形式,而不属于层次。沟通的层次包括:一般性交谈、事务性沟通、共鸣性沟通、分享性沟通、情感性沟通。共鸣性沟通:这是沟通的最高层次,指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致,达到分享彼此感觉的最高境界。情感性沟通:在沟通双方相互信任的基础上才会发生。沟通时个体愿意和对方分享他的感觉、观点、态度等。故此题选C。

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